Overslaan en naar de inhoud gaan

trichinose

Algemene opmerkingen

Eerste keuze

albendazol po 400mg 2dd gedurende 10-15 dagen + prednisolon po 1mg/kg lichaamsgewicht gedurende 7 dagen, daarna afbouwen gedurende een week

Twee keuze

mebendazol po 200-400mg 3dd gedurende 3 dagen, daarna 400mg 3dd gedurende 10 dagen + prednisolon 1mg/kg lichaamsgewicht gedurende 7 dagen, daarna afbouwen gedurende een week

Behandeling met antihelminthica is alleen zinvol in acute fase.

Pathogenese onderscheidt drie fasen: 

1. Enterale of darmfase (incubatie fase) De infectie manifesteert zich vooral als een soort voedselvergiftiging.

2. Parenterale of migratiefase (acute fase) Ziekteverschijnselen door vrijkomen van toxische en allergene stoffen in het bloed.

3. Spierweefselfase (chronische fase).

Antihelminthica zijn actief tegen volwassen wormen en intestinale larven (eerste 2 weken na besmetting). Het nut van antihelminthica bij het larvale stadium in de spieren is niet bewezen.

Bij een ernstige infectie of wanneer hart of hersenen betrokken zijn of ter onderdrukking van allergische verschijnselen moeten corticosteroïden (prednisolon of prednison) worden gegeven,
altijd in combinatie met een antihelminthicum.

Meldingsplichtige ziekte groep C. 

Bronnen

  1. NVP therapierichtlijn 2020_23.pdf

    Therapierichtlijn Parasitaire infecties 2020, Nederlandse Vereniging voor Parasitologie

  2. https://lci.rivm.nl/richtlijnen/trichinellose

    LCI richtlijn Trichinellose

  3. https://www.rivm.nl/meldingsplicht-infectieziekten

    Meldingsplichtige ziekten

Categorie
Metadata

Swab vid: G-9029.4
Bijgewerkt: 09/23/2021 - 16:21
Status: Published